Osteokondroz, omurgada dejeneratif-distrofik bir hasar olup, intervertebral disklerin buna karşılık gelen sonuçlarla tahrip olmasına yol açar. Osteokondroz tüm omurgayı "etkiler", ancak hastalığın semptomları en hareketli olan servikal bölge ve bel bölgesi etkilendiğinde en belirgindir. En az acı çeken bölge göğüs bölgesidir.
Boyun osteokondrozu belirtileri çok çeşitlidir ve sıklıkla diğer hastalıklara benzer, bu da ayırıcı tanıyı ve patolojinin erken tespitini zorlaştırır. Bu yazıda servikal omurganın osteokondrozunun nasıl ortaya çıktığını ve bu hastalıktan şüphelenmenize neyin yardımcı olacağını ayrıntılı olarak ele alacağız.
Osteokondroz dereceleri
Osteokondroz, remisyon ve alevlenme dönemleriyle ortaya çıkan kronik ilerleyici bir hastalıktır. Belirgin klinik semptomlar hemen ortaya çıkmaz, ancak bir süre sonra, dejeneratif süreç 2. hatta 3. aşamaya girdiğinde ortaya çıkar.
Sadece 4 derece patoloji vardır:
- Başlangıç aşaması intervertebral diskteki patolojik değişikliklerle karakterizedir. Nemi kaybederek distrofik değişikliklere, disk yüksekliğinin azalmasına ve fibröz kapsülde yırtılmalara yol açar. Kural olarak bu noktada hiçbir işaret yoktur. Teşhis ancak omurganın MR'ı ile mümkündür. Bu, tedaviye başlamak için en uygun dönemdir, çünkü bu durumda, gelecekte artık mümkün olmayan, hasar görmüş omurlararası diskleri tamamen onarmak mümkündür.
- 2. derece osteokondroz, intervertebral disklerde artan hasar ile karakterizedir. Boyları önemli ölçüde azalır, bu da omurga kaslarının ve bağlarının gevşemesine yol açar. Bütün bunlar, hasarlı omurga segmentinin dengesizliğine, omurların hareketliliğinin artmasına, yer değiştirmelerine ve birbirlerine ve omurga eksenine göre kaymalarına yol açar. Kural olarak, hastalığın ilk belirtileri bu aşamada ağrı ve servikal omurgadaki diğer tipik hasar belirtileri şeklinde ortaya çıkar.
- 3. aşamada ise şişkinlikler ve bel fıtığı ortaya çıkar. Hastalığın belirtileri tam olarak ifade edilir.
- 4. aşama sonuncudur. Bu durumda osteofit oluşumu ve omurga deformiteleri ortaya çıkar. Vücut, omurganın hasarlı bölümünü bir şekilde stabilize etmeye çalışır, bu nedenle osteofitler, bağların kemikleşmesi ve omurların stabilizasyonuna yol açan diğer süreçler gelişir. Ancak ne yazık ki bu sürece vertebral subluksasyonlar ve çeşitli tip ve şiddette omurga deformiteleri eşlik etmektedir.
Servikal osteokondroz semptomlarının doğası
Servikal omurgada osteokondroz belirtileri, bu patolojinin üç olumsuz etki mekanizmasıyla ilişkilidir:
- Omurga kanalında ilerleyen omuriliğin doğrudan sıkışması. Bunun ileri bir dejeneratif süreç ve komplikasyonları ile çok nadiren meydana geldiğine dikkat edilmelidir. Omuriliğin sinir dokusunun sıkışması, doğrudan omurilik kanalının lümenine uzanan büyük bir intervertebral fıtıktan kaynaklanabilir; Dejeneratif değişikliklere bağlı olarak omurilik kanalının stenozu (daralması); Çıkıklar, subluksasyonlar, hasarlı omurların kırıkları.
- Servikal omurgadan çıkan periferik sinir sistemi yapıları (omurilik kökleri ve sinir lifleri) üzerinde olumsuz etki. Bitişik omurlar veya fıtıklar arasında sıkışıp kalabilirler ve iltihaplanıp tahriş olabilirler. Bütün bunlar bir takım ciddi semptomlara yol açar. Bu, servikal osteokondrozun en yaygın belirtileri grubudur.
- Omurganın hasarlı bölgesinin yakınından geçen kan damarları üzerinde olumsuz etki. Özellikle klinik öneme sahip olan çok önemli bir arteriyel damardır - servikal omurların enine süreçlerinin açıklıklarından kranyal boşluğa giren ve beynin arka üçte birine ve beyinciklere kan sağlayan vertebral arter.
Her mekanizma grubunu ve hangi semptomlara neden olduklarını ayrıntılı olarak ele alalım.
Omurilik yaralanmasıyla ilişkili semptomlar
Daha önce de belirtildiği gibi, omuriliğin servikal osteokondroz ile sıkışması çok nadirdir. Bu, bir kişinin sadece sağlığına değil hayatına da mal olabilecek çok ciddi bir hastalıktır.
Üst servikal omurganın hasar görmesi hayati tehlike oluşturur. Kardiyovasküler ve solunum merkezleri zarar görür ve bu da anında ölümle sonuçlanır. Omuriliğin 3-4 segmenti seviyesinde sıkışma ile tetrapleji gelişir (yaralanmanın altındaki tüm uzuvların ve kasların felci). Solunum kasları ve diyafram da zarar görür, bu da solunum yetmezliğine ve ölüme yol açabilir.
Hasar 4-5. Omurilik segmenti seviyesinde meydana gelirse, kuadripleji gelişir, ancak nefes almada bozulma olmaz. Omuriliğin 5-8 segmenti sıkıştırıldığında üst ekstremitelerin çeşitli kas grupları zarar görür, bacaklarda paraparezi ve pelvik organlarda bozukluklar meydana gelir.
Sinir hasarı ile ilişkili semptomlar
Ağrı sendromu
Her şeyden önce, kronik (servikalji) ve lumbago (servikalji) şeklinde akut olabilen ağrı sendromuna dikkat etmeye değer. Ağrı boyunda, başın arkasında ve omuz kuşağında ortaya çıkar. Genellikle servikal omurganın sinir köklerinin tahrişi, sıkışması ve iltihaplanmasının yanı sıra bu sinirler tarafından innerve edilen bu bölgedeki kasların patolojik spazmlarından kaynaklanır.
Servikalji ağrısı neredeyse sabittir, ağrır ve yoğunluğu değişir. Kural olarak ağrı sendromu tolere edilebilir. Ani hareketler, dönmeler ve başın eğilmesiyle oluşur veya artar. Boyundaki hareketlere karakteristik bir çıtırtı sesi eşlik eder.
Boyun ağrısı aniden bıçaklanma veya elektrik çarpması şeklinde ortaya çıkar. Çok yoğun, ellerden birine kadar iniyor. Birkaç saniye veya dakika sürer ve daha sonra servikaljiye yol açar. Genellikle ani hareket ve sinirin sıkışması sonucu oluşur.
Radiküler sendromlar
Üst ekstremitenin tüm ana sinirleri (medyan, ulnar ve brakiyal) servikal omurgadan çıkan sinir liflerinden oluşur. Bu nedenle servikobrakiyal osteokondroz varlığında bu sinir yapıları zarar görebilir. Bu sinirlerin tümü karışıktır, yani hem duyusal hem de motor işlevlere sahiptirler. Hangi kökün etkilendiğine bağlı olarak belirtiler farklıdır. Örneğin ikinci veya üçüncü parmağın hassasiyeti kaybolabilir ve bir veya daha fazla kasta felç meydana gelebilir. Tüm bu sinir hasarı belirtileri, yalnızca bir nöroloğun belirleyebileceği ayrı sendromlara bölünmüştür.
Oksipital nevralji
Oksipital nevralji, servikal spinal sinirlerin 2., 3. ve 4. çiftinin oluşturduğu irili ufaklı oksipital sinirlerin hasar görmesi sonucu ortaya çıkar. Omurgadaki dejeneratif-distrofik bir süreçten dolayı bu yapılar sıkıştığında, tahriş olduğunda veya iltihaplandığında kadınların sıklıkla şikayet ettiği başın arka kısmında baş ağrıları ortaya çıkar.
Bu ağrı o kadar tipiktir ki vakaların %90'ında yalnızca açıklaması doğru tanıya olanak sağlar. Aynı zamanda kranialjiyi vurmak da denir. Aniden bir ağrı atağı meydana gelir, bir tarafta lokalize olur (nadiren her iki tarafta da acı verir), hastalar ağrının doğasını elektrik çarpmasıyla karşılaştırır. Saldırı birkaç dakika sürer ancak günde birkaç kez tekrarlanabilir. Ağrı boynun posterolateral yüzeyinde meydana gelir ve oksipital çıkıntıya kadar yukarıya doğru yayılır (oksipital sinirin anatomik seyrini tekrarlayarak). Aynı zamanda başın arka kısmındaki deride hassasiyet kaybı (uyuşma, emekleme hissi) meydana gelebilir.
Kardiyak sendrom
Bu isim, servikal omurganın osteokondrozunun bu tezahürünün anjina pektoris ve diğer kalp hastalıklarına çok benzemesinden kaynaklanmaktadır. Bu fenomenin nedeni, pektoralis majör kasını ve lifleri kalbin perikardına dokunan frenik siniri sinirlendiren sinir lifinin hasar görmesidir.
Ağrının nedeni, hasarlı sinir lifi boyunca patolojik uyarılara bağlı olarak pektoralis majör kasının spazmıdır. Ancak hastalar sıklıkla bu ağrıyı kalp ağrısıyla karıştırırlar. Koroner ağrının aksine, servikal osteokondrozlu ağrı sendromu uzun sürelidir (bazen birkaç saat veya gün), anjina pektoriste durum böyle değildir, fiziksel aktivite ile ilişkili değildir, ancak duruşla bir bağlantı vardır. Ani hareketlerle, başın çevrilmesiyle, öksürmeyle, hapşırmakla ağrı artar ancak anjina pektoriste durum böyle değildir. Antianjinal ilaçlar (nitrogliserin vb.) etkili değildir.
Önemli! Her durumda, bu tür semptomlar kapsamlı bir ayırıcı tanı gerektirir çünkü anjina pektoris ve kalp krizinin atipik varyantları da ortaya çıkar. Ciddi bir hastalığı kaçırmamak için öncelikle EKG çekmelisiniz. Osteokondroz ile herhangi bir patolojik değişiklik kaydedilmez.
Vertebral arter yaralanmasıyla ilişkili semptomlar
Servikal osteokondrozda vertebral arterin sıkışması, esas olarak kan akışının azalması ve beynin bu damar tarafından sağlanan kısmının (beynin arka üçte biri ve beyincik) hipoksisi ile ilişkili çeşitli rahatsız edici olaylara neden olabilir.
Vertebral Arter Sendromunun Belirtileri:
- Başın arkasında, tapınaklarda ve tepe bölgesinde yaygın veya nabız gibi atan bir baş ağrısı;
- Baş dönmesi;
- mide bulantısı ve kusma;
- görme bozuklukları;
- kulaklarda çınlama, işitme keskinliğinde azalma;
- bozulmuş koordinasyon ve denge;
- Düşme ataklarının gelişmesi (ani baş dönüşlerine bağlı olarak bilinç kaybı olmadan ani düşmeler);
- Bellek sorunları, düşük performans, konsantre olma yeteneği.
Dikkat edilmesi gereken önemli! Omurgada belirgin değişiklikler varsa, arter, beynin vertebrobaziler bölgesinde iskemik felç gelişecek kadar sıkıştırılabilir. Bu nedenle patolojiyi zamanında tespit etmek ve omurganın sağlığını iyileştirmek ve daha fazla patolojik değişiklikleri önlemek için gerekli tüm önlemleri almak önemlidir.
Sık sorulan sorular
Servikal osteokondroz ile hangi semptomlar ilişkilidir?
Servikal osteokondrozun belirtileri arasında boyun ağrısı ve sertliği, baş ağrıları, baş dönmesi, kulak çınlaması ve kollarda ve omuzlarda karıncalanma veya uyuşukluk sayılabilir.
Servikal osteokondroz semptomlarını nasıl hafifletebilirsiniz?
Servikal osteokondroz semptomlarını hafifletmek için fiziksel aktivitede bulunmanız, doğru duruşu korumanız, uzun süre tek pozisyonda oturmaktan kaçınmanız, özel yastık ve şilteler kullanmanız ve ayrıca fizik tedavi yöntemlerini kullanmanız önerilir.
Yararlı ipuçları
İpucu #1
Servikal osteokondroz belirtileri olabilecek boyun, omuz ve kollardaki ağrılara dikkat edin. Ağrı bıçak gibi saplanabilir, donuk olabilir veya belirli noktalara lokalize olabilir.
İpucu #2
Kollarınızda, parmaklarınızda veya omuzlarınızda uyuşukluk veya zayıflık olup olmadığına dikkat edin; bunlar aynı zamanda servikal osteokondrozdan da kaynaklanıyor olabilir.
İpucu #3
Baş ağrılarına, baş dönmesine ve kulak çınlamasına dikkat edin; çünkü bu belirtiler aynı zamanda servikal osteokondrozla da ilişkili olabilir.